医疗纠纷中的举证责任分配是处理此类案件时的核心问题之一，它直接关系到双方当事人的权益。在中国法律框架下，根据《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理医疗损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，医疗纠纷中的举证责任分配遵循一定的原则和规则。
一、一般原则
在医疗纠纷中，患者作为原告，需要首先证明自己与医疗机构之间存在医疗服务合同关系或医患关系，以及其在接受治疗过程中遭受了损害的事实。这是患者启动诉讼程序的基础。一旦患者完成了上述初步举证，证明责任即转向医疗机构，要求其证明其行为不存在过错，或者其行为与患者的损害结果之间没有因果关系。
二、特殊情形下的举证责任倒置
为了平衡医患双方的信息不对称，保护弱势一方——患者的利益，在某些特定情况下，法律采取了“举证责任倒置”的原则，即由医疗机构承担原本应由患者承担的举证责任。这些情况包括但不限于：
1. 医疗产品缺陷：如果患者因使用医疗机构提供的医疗器械、药品等发生不良反应，并且能够证明该产品存在缺陷，则医疗机构需证明其已尽到合理的注意义务。 2. 输血感染：当患者因输血而感染疾病时，医疗机构需要证明其在采血、储存、输血等环节均符合国家规定，以证明自身无过错。 3. 手术并发症：对于手术后出现的并发症，如果属于罕见或不可预见的情况，医疗机构需证明其在术前已经充分告知风险，并且在手术过程中操作无误。
三、专家辅助人制度
在复杂医疗纠纷案件中，为帮助法院更准确地判断专业性较强的医学问题，当事人可以聘请具有相应专业知识的人员作为专家辅助人出庭作证，提供意见。这有助于弥补法官和普通陪审员在医学知识上的不足，使得证据审查更加科学合理。
四、结论
综上所述，在医疗纠纷中，虽然患者负有初步举证责任，但在特定情况下，法律赋予了医疗机构反向证明的责任。这种制度设计旨在实现公平正义，既保障了患者的合法权益，又维护了医疗机构的正当利益。同时，通过引入专家辅助人机制，提高了司法裁判的专业性和准确性。因此，在处理具体案件时，各方都应当依法行事，积极寻求合理解决途径。